01

エビデンスが示すこと

無作為化エビデンスは、有酸素、筋力、ヨガ、混合プログラムの中等度の平均利益を支持しますが、形式間の順位は全体の効果ほど確実ではありません。監督や十分な強度が強く見える一方、監督には注意、規則性、社会的接触、継続支援も含まれます。集団平均から一人の反応は予測できません。

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02

結果をどう使うか

共同計画で、受け入れられる活動、安全と障壁、続けられる開始量を決め、気分、機能、有害反応、参加を追跡します。心理療法や薬と併用し、一部の軽度から中等度では監視下の選択肢になります。始める難しさは支援すべき症状で、責める理由ではありません。

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03

限界と未解決の点

試験は盲検化が難しく、自己報告症状が多く、重症、複雑な障害、急性リスクの人を除外することがあります。出版バイアスや脱落で効果が大きく見え、長期再発データも限られます。救急精神評価、自殺安全計画、有効な治療を「運動だけ」で置き換える根拠ではありません。

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情報源

  1. Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trialsBMJ · 2024DOI 10.1136/bmj-2023-075847