01

エビデンスが示すこと

218件の無作為化研究、14,170人を統合し、直接・間接エビデンスで運動形式を比較しました。歩行・ジョギング、ヨガ、筋力、混合有酸素運動は活動性対照より中等度の症状低下を示しましたが、確信度とバイアスはさまざまでした。処方強度が高いほど効果が大きい関連があり、参加者と設計には大きな差がありました。

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02

結果をどう使うか

運動は心理療法、薬、社会支援と併用でき、一部の人では監視された計画内の選択治療になります。理論上の順位より、希望、安全、アクセス、障害、疲労、費用、監督、継続可能性が重要です。試験のプログラムには運動だけでなく、人との接触、構造、期待も含まれます。

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03

限界と未解決の点

多くの運動試験は小規模で、参加者を盲検化できず、脱落があり、寛解、安全性、長期機能より症状を測ります。ネットワーク比較は異なる研究が比較可能という仮定に依存します。重いうつ、双極性、精神病症状、急性自殺リスクには適切な臨床治療が必要で、平均効果だけで十分とは言えません。

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情報源

  1. Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trialsBMJ · 2024DOI 10.1136/bmj-2023-075847